發病比生孩子還痛!這支自費要3000+的疫苗,打還是不打?
前些天,看到一個沉寂很久的知名男藝人李某某衝上了熱搜——據稱他在杭州看病,半月花費20萬!
一時間爭議四起,好在醫院很快出具了他當時的住院收費明細,當事人團隊也出來闢了謠,實際收費並沒有這麼誇張,全部花銷加起來大概也就是二萬四左右。
不過這條熱搜我關注的點,並不是他看病到底花了多少錢,而是導致他住院的原因:帶狀皰疹。
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別覺得這事離得遠,人羣感染率非常高,90%以上成人體內都有水痘-帶狀皰疹病毒潛伏,重點是一旦發作,痛苦得要命!不但堪比生孩子的陣痛,一發作就要持續好幾個月甚至好幾年!
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帶狀皰疹目前還沒有特效藥,最有效可行的預防手段就是接種疫苗!
但不得不說,目前能在國內接種到的兩款疫苗,價格都不算便宜,國產的要一千多,進口的更是咋舌,貴達三四千!
所以這個疫苗要不要打,要選哪種打?事關每個成年人的健康,今天就和大家仔細聊一聊!
和手足口發病人數相當
我小時候得過,這種痛至今記憶深刻
帶狀皰疹,聽起來像普通的皮膚病,實際是種非常痛苦的病毒感染,是由潛伏在體內的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引發的。
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水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),第一次感染,通常是以大家熟悉的水痘形式發作,等水痘痊癒後,這種病毒並不會就此消失,而是轉移到神經節裡潛伏下來。
然後等到某天,人體抵抗力降低下的時候,就會以「帶狀皰疹」的形式再次發作,發病的特點就是在身上(包括面部)長出帶狀的水皰,在民間也被稱爲“纏腰龍”“蛇串瘡”等。
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因爲只要患過水痘,就會攜帶VZV病毒,同時由於這種病毒具有高度傳染性,即使沒出過水痘的人,很多也隱形攜帶病毒,所以VZV病毒在人羣中的感染率超高,成人感染率超過90%,50 歲以上甚至能達到 100%,而其中約有30-50%的人,會因爲病毒的再激活而患上帶狀皰疹。
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我國現在一年約有250萬成人罹患帶狀皰疹,和每年手足口病的發病人數相當。雖然多發於40歲以上人羣,但發病人羣年輕化趨勢明顯,有很多兒童和年輕人在免疫力低下的時候也會激發病毒。
更糟糕的是,根據美國《傳染病開放論壇》期刊2022年發佈的一篇文章顯示,感染過新冠病毒的人,患帶狀皰疹的風險比沒有感染新冠病毒的人高15%!
所以帶狀皰疹發作絕不是小概率的事,是你我都很有可能會經歷的,我小時候就得過,這種痛至今記憶深刻。
而除了超高感染率,帶狀皰疹更麻煩的是它在痊癒後可能出現帶狀皰疹後遺神經痛。
這種痛可不是一般“忍一忍就過去了”的小病小痛,它是神經性的,類似火燒、電擊、刀割、針刺,而且是連續不斷地攻擊,痛感最高可達10級(分娩痛爲7-9級)!
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在李立羣的熱搜下,我看到很多曾經得過帶狀皰疹的患者和患者家人的留言。
“滿地打滾,忍不了”
“整天頭痛,坐立不安”
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“聽力下降,味覺異常,面癱”
“疼到沒法睡”
最煩的是,這種疼痛不是偶發,而是會持續至少3個月,有些甚至終身!年齡越大出現帶狀皰疹後遺神經痛的風險越高,70歲以上人羣帶狀皰疹後遺神經痛風險高達75%,一些患者甚至因爲長期折磨,出現自殺傾向!
然而不論是對帶狀皰症病毒,還是其所引起的疼痛,目前臨牀都是沒有特效藥的,而且發病初期不太容易被識別,72小時抗病毒黃金期往往沒等反應過來就錯過了。
所以想要避免這種病症,最有效的辦法就是接種疫苗,提前預防。
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進口苗 VS 國產苗
帶狀皰症疫苗算是比較新的一種疫苗,目前咱們國內共有2種選擇:進口的葛蘭素史克(GSK)公司的重組疫苗Shingrix(欣安立適),和國產的長春百克生物研發的減毒活疫苗(商品名:感維®)。
這兩種疫苗無論是技術路線、保護效力、不良反應還是接種程序都不太一樣,大家可以先看下這張彙總表,做個大概瞭解,接下來我會詳細說。
重組疫苗Shingrix
(進口)
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先來看進口苗。
這支疫苗採用的是重組技術,限定50歲以上人羣接種。它的優勢在於保護率非常優秀,對50-59歲人羣的帶狀皰疹預防有效率爲96.6%,60歲以上人羣的預防有效率爲91%。
保護力也更爲持久,臨牀試驗數據證明,它能夠爲50歲及以上人羣提供至少10年保護,並且根據數學模型預測,Shingrix的保護效力可以維持至少 20 年。
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但同時它的缺點也很明顯。
一是不良反應大。約有三成的人在接種第1劑後會感覺到不適,比較常見的是接種部位腫痛,不過這些不良反應都在安全範圍內,不影響第2劑的接種。
二是價格貴。Shingrix欣安立適單針的定價是1600元左右,需要接種2針,總費用三千多,如果在私立醫院接種花費會更高。
總結:進口重組疫苗保護效率高、保護時間持久,但限定50歲以上人羣,要接種2針,不良反應較大,價格也較貴。
減毒活疫苗感維®
(國產)
這是今年剛上市的國產疫苗,採用的是減毒活疫苗技術,同樣技術的疫苗國外已經接種多年,所以安全性上不用擔心,40歲以上就可以接種。
和GSK的重組疫苗相比,減毒活疫苗在保護率上相對會弱一些,保護率在60%左右,目前還沒有確切的保護時長數據,不過根據國外相同技術路線疫苗的數據,減毒活疫苗在接種後 7~11 年仍然具有一定保護效果。
減毒活疫苗的優勢在於:
一、接種年齡門檻低。GSK的重組疫苗需要 ≥50 歲才能接種,而國產減毒活疫苗≥40 歲就能打了。
一、不良反應小。從目前的反饋來看,接種此款疫苗的不良反應比重組疫苗要輕很多。
二、性價比更高。只需接種1次,費用在1400元左右。
此外帶狀皰疹減毒活疫苗還有個“意外驚喜“——降低老年癡呆發生率!
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2023年5月,研究人員分析英國威爾士全人口的帶狀皰疹疫苗(Zostavax減毒活疫苗)接種後發現,接種帶狀皰疹減毒活疫苗可將癡呆症的發生率降低19.9%!
總結:國產減毒活疫苗雖然保護力稍差一些,但40歲以上就可以接種,並且只需接種1針,不良反應小,價格低一半,還能降低老年癡呆發生率!
兩種疫苗怎麼選?
其實對比完兩款疫苗的優缺點後,選擇已經蠻清晰了。
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1、 40~50歲人羣,毫無疑問國產苗是唯一選擇。
2、50歲以上人羣,可以根據自己的實際情況進行選擇。
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– 比較擔心不良反應,對價格比較敏感,可以選國產苗,還能順帶降低點老年癡呆的發生率。
– 想要有更好的保護力,對進口苗的不良反應有充分心理預期,同時對價格不敏感的人羣,可以選擇進口疫苗。
– 此外免疫功能低下人羣,也是更建議選擇重組疫苗。
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帶狀皰疹疫苗在哪裡接種?
和HPV疫苗一樣,帶狀皰疹疫苗也可以在支付寶上直接進行查詢預約。
打開支付寶-醫療健康-疫苗預約,再點擊“帶狀皰疹”,就可以進到預約頁面。
好咯,關於帶狀皰疹疫苗我想分享的信息就是以上這些了。
最後我想說的是,雖然當下大家對帶狀皰疹疫苗的認知度不太高,價格也容易勸退,但它確實是當下最值得打的疫苗之一。
尤其對家裡的老人來說,年紀大了免疫力下降,患病概率是很高的,一旦感染住院,耗費的時間和精力不說,患病的痛苦更是無法用錢來解決,所以用千把塊的疫苗來防患於未然,還是很值的。
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